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陈善闻 副主任医师
复旦大学附属华山医院
勃起功能障碍
精索静脉曲张
急慢前列腺炎
男性不育症
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医学博士,从事泌尿男科专业20余年。上海市康复医学会泌尿盆底专业委员会委员。擅长精索静脉曲张、早泄、性功能障碍、包皮龟头炎、尿路感染、前列腺炎、不孕不育(少弱精);膀胱肿瘤、肾肿瘤、前列腺癌等微创治疗、化疗和靶向治疗。在著名杂志“American Journal of Kidney Disease”和“Journal of Urology”上发表论文,本人作为第一/通讯作者在SCI收录期刊发表论文20余篇。参与编写学术专著3部;主持或参加国家自然科学基金等项目4项。
诊疗项目
包皮环切术-缝合器法
陈善闻
2023-05-24
适用于:包皮过长、包茎、包皮口狭窄等。麻醉方法:局部麻醉手术方式:采用包皮缝合器(钛钉/吻合器)方法进行包皮环切手术,一次性切割缝合,切口整齐美观,缝合钉自动脱落。特点:医生一对一服务,手术时间仅10分钟,随做随走,效果规范预约后,可与医生及助手沟通就诊前准备事项,按预约时间直接就诊即可手术。手术后,休息观察半小时,即可离院回家。术后可在线找医生进行术后问题随访,随时指导处理术后问题。
袖套式包皮环切术
陈善闻
2023-05-24
适用于包皮过长、包皮过长伴狭窄环、包茎、包皮术后二次整形;医生手工采用袖套式切除过长包皮,保留合适的内外板长度,精细美容缝合切口,手术时间长约1小时。操作精细、彻底止血,切面整齐,保留长度合适,预后自然、美观。袖套式包皮环切术手术综合效果佳,术后保留长度精准,外表美观,疤痕轻;术后几乎不出血、无水肿,恢复快,全程舒适。麻醉方式:局部注射麻醉;切除方式:术前规划,手工精细剥除包皮;缝合方式:可吸收线精细美容缝合;术后换药:弹力绷带包扎,换药1-2次;术后恢复:四五天即可拆除包扎,几乎无出血、无水肿,20-30天左右伤口痊愈。预约服务术前:预约后即时与医生沟通,医生及助手协同服务,保持全程联系,提醒术前注意事项,对接就诊流程;就诊:直接到医院门诊,找医生面诊评估,检查准备后,直接开始手术,术后1小时即可离院;术后:术后在线随访,指导自我护理,实时解决术后问题,康复无忧。术后护理指导:1.术后少量出血;2.建议每次排尿后将尿道口残余的尿液用卫生纸擦干,注意保持敷料清洁干燥;3.避免由于阴茎反复勃起而导致伤口裂开;4.穿宽松内裤,减少对阴茎头的摩擦和保持会阴部清爽透气;5.适当休息2-3天,避免长时间站立、久坐或者走路;6.一般需要加压包扎2-3天以减轻术后水肿,一般术后4周,包皮水肿会逐渐消退;7.术后2-3天换药一次;8.术后有专职医师24小时微信保持联系。*请至少提前一周预约手术,医生和助手方可安排手术,预约后医生和助手会与您沟通具体手术时间,根据双方时间,手术时间可能有所调整。
阴茎增粗(延长)术
陈善闻
2023-05-24
适用于阴茎短小或外观不满意,需要手术整形患者。麻醉方式:局部麻醉手术方式:通过抽吸自体脂肪,将自体脂肪注射进入阴茎皮下,进行阴茎增粗。手术特点:微创注射,无切口,随做随走,恢复快,增粗明显,效果长期。
显微精索静脉曲张手术
陈善闻
2023-05-24
显微镜下微创治疗精索静脉曲张技术先进,组织结构区分清晰,精确结扎扩张的精索静脉,结扎完全,误伤睾丸动脉等问题发生几率大大减少,具有效果更好、复发率更低、并发症更少的优点。我个人在国内率先开展显微镜下精索静脉曲张手术,经验丰富。下面介绍我的显微精曲手术治疗全过程(详述18个便民就医要点)。一、术前准备1.1术前诊断陈善闻副主任亲自体格检查、问诊,判断是否需要手术治疗。以下情况需要手术治疗:①睾丸缩小、质地变软,患侧睾丸体积比对侧小,小于20%的体积;②精液检查异常;③精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响生活质量,且久治不愈者;④Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张,血清睾酮水平明显下降,排除其他疾病;⑤双侧精索静脉曲张;⑥青少年期精索静脉曲张(10-18岁):Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张;患侧睾丸容积低于健侧20%者;睾丸生精功能下降;由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者;双侧精索静脉曲张。手术预约、门诊抽血、术前备药2.1手术预约:确诊需要手术,跟陈主任约好具体时间2.2门诊抽血:血常规,梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等术前四项。2.3术前备药:其中①消肿药:如迈之灵或地奥司明,可以减轻术后水肿症状,加快恢复;②抗生素;③改善精液质量药物。(视患者具体情况而定,制定个体化治疗方案)请假成人上班族可能需要请2-7天的假期,之后可安然无恙上班(可能伤口会隐痛,程度轻,可忍,也可服用西乐葆等止痛药);青少年学生党请选择寒暑假。备皮手术前刮去阴茎及阴囊上及周边阴毛,做好必要的皮肤清洁工作,方便手术操作、术后护理,让医生刮的话首先没有润滑泡沫、好的刮毛工具。饮食饮食方面忌辛辣、酒。看护术后3小时内需要卧床,大小便可自理,能照顾起居患者,无需看护。二、病房住院办理住院术前宣教、准备由陈主任及病区医护共同完成,等待手术(具体的手术安排次序由预约时间前后决定,同时,因人而异,每个手术的具体时间不同,请耐心等待)。三、手术流程进入手术室手术室护士核对相关信息,等候前往显微手术间进行术前麻醉镇痛(局部麻醉)。躺上手术台采取平卧体位,冰冷、陌生的手术室可能会让你感觉些许不适,但热情温暖的陈主任会时刻陪伴,用精湛娴熟的技术和衷心为患者排忧解难的人文关怀为你保驾护航,无需过于担忧!麻醉镇痛(1)方式:局部麻醉;(2)术者:陈主任;(3)直观描述:用装有麻药的注射器针头扎阴茎根部周围皮下,有点小痛,2-5分钟麻醉可起效,医生会用钳子夹附近皮肤测试麻醉效果,等你没有痛觉了再动手的,切记不是感觉是痛觉,感觉-知觉-钳子的异物冰冷感是会存在的。手术过程沿精索走行径路作阴囊上方切口长约2cm,用10倍左右手术放大镜下游离精索提起并切开提睾肌,游离后方的输精管,保护其周围的精索内动脉及淋巴管,游离精索静脉的分支并逐一结扎,最后用可吸收线关闭切口,无需拆线。手术时间平均45分钟左右。返回病房住院观察,口服抗生素。住院时间手术当天或术前一天入院,术后一天出院,平均1-2天。四、术后康复专项护理指导(1)术后1周:适时地抬高阴囊,有条件可进行冰敷(每日3-4次,每次20分钟),以上策略都可根据您的需要适当延长;为了最大限度地促进伤口愈合与恢复,建议您术后空出一周的休息时,期间多躺少站--促进侧枝循环开放,促进睾丸附睾血液及淋巴液回流--减少附睾炎及鞘膜积液并发症;(2)术后2-3周:建议紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠;(3)术后2-4周:应禁欲包括自慰与性交,其中梦遗、晨勃与自发勃起不会造成损害,请您勿需担心,避免主动刺激即可,如手淫等;(4)术后前3个月:期间不宜从事登山、跑步、长距离骑自行车摩托车、打球等剧烈运动及重体力劳动;平时不要久站久立;(5)术后3个月后:此阶段多数朋友症状会得以缓解或治愈,可以增加运动量或运动负荷,如慢跑、打篮球等,保持乐观的心情是非常重要的,有利于术后恢复;(6)饮食:不吸烟饮酒,饮食易清淡,不吃辛辣的食物,注意蛋白质的摄入,营养均衡;紧急情况请及时就医(1)疼痛持续加重且止痛药无效;(2)切口和阴囊红肿并在数日内恶化;(3)高热、寒战、恶心呕吐或切口流脓。