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为什么20多岁射精都很快?小司机早泄如何科学用药治疗?

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丁丁好医
2021-04-19 490次浏览

 

预备

123

发射

 

 

 

这是多少20多岁年轻小伙都有过的经历,虽然伤害不大,但自尊心受辱极强。“秒射男”、“快枪手”简直成了很多年轻小司机的代名词,射精过早/射精过快成为困扰年轻人最多的问题之一。

 

作为血气方刚的小伙子们,多数丁友可不想继续这样快速的性生活。今天丁丁来跟大家认真分析分析,帮你了解年轻人治疗早泄的临床科学用药方案。 

 

 

为什么20多岁容易“开快枪”?

 
对于20多岁的年轻人来说射精过快的原因有很多,可能的原因有:
 
阴茎敏感度高:研究表明,越年轻的男性阴茎生物感觉阈值越低,阴茎感觉越灵敏,在性交时对刺激的感受性越高,射精就会较快。20-29岁的男性相较30-50岁的男性阴茎生物感觉阈值低0.5-1倍。
 
自慰习惯:虽然自慰并不能直接导致射精过快,但是由于长期自慰怕被父母或者宿舍伙伴发现,总想尽快结束,养成了匆忙射精的习惯。
 
缺少性经验:由于没有性伴侣,对性器官的认知缺乏,当看到女性性器官时,会产生紧张的情绪,容易慌张、紧张易造成射精过快。
 
熬夜、运动少:熬夜对年轻人来说比较常见,也是影响性功能的一个原因,加上现在许多年轻人工作压力大,长期久坐,缺乏运动等原因,都会对男性性功能造成一定的影响。
 
包皮过长:由于阴茎长期被包裹在包皮之下,缺少外界的刺激,神经感觉过于敏感。当性生活时,阴茎勃起后龟头外露,与阴道的摩擦、刺激时,就可能因其敏感而造成射精过快。
 
 

如何判断自己是否早泄?

 
虽然射精过快不意味着一定是早泄,但对于20多岁的年轻人来说,早泄是最常见的性功能障碍之一。在一项美国调查中显示,18-29岁人群中早泄的发病率为30%,意味着每3个人里面就有一个患有早泄。
 
如果你怀疑自己是否患有早泄,可以通过《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识-早泄诊断治疗指南》中给定的早泄疾病定义进行判断。
 
 
目前医学研究认为,早泄的病理因素包括中枢神经系统5-羟色胺神经递质紊乱、阴茎头敏感性过高、勃起功能障碍、遗传变异和心理因素等。
 
其中,神经递质5-羟色胺是控制射精的关键因素。在性交过程中,外生殖器接受性刺激通过神经传入大脑,当性刺激达到一定程度(射精阈值)后,再通过神经传出信号,肌肉节律性收缩,从而射精。
 
在神经传递过程中,5-羟色胺充当着神经元之间传递信息的重要作用,5-羟色胺的增加可延迟射精,因此治疗早泄时,调控5-羟色胺是一种有效的治疗手段。
 
 

年轻人早泄应如何治疗?

 
目前临床治疗早泄主要以药物为主,也包括行为心理治疗、外科手术治疗等。
 

达泊西汀是一种按需服用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),可以使神经元突触间隙内的5-羟色胺浓度急剧增高,起到延迟射精的功效。达泊西汀是国家药品监督管理局批准的唯一用于治疗早泄的药物,是目前临床医生治疗早泄最主要使用的药物。

 

艾时达®盐酸达泊西汀作为率先上市的国产达泊西汀药物,通过了国家仿制药品一致性评价,与原研药品等效,能够有效帮助18-64岁男性患者治疗早泄,包括受极小性刺激即射精、射精控制力不佳、以及因早泄而苦恼的情况。
 
对于年轻早泄患者而言,艾时达达泊西汀使用方便,起效迅速,性生活前1-3小时口服即可,能够有效提升射精潜伏期,增加性交满意度。
 

01

有效率高,明显延长射精时间

服用艾时达可以有效延长患者射精时间。《早泄诊断治疗指南》数据显示,早泄患者在达泊西汀用药12周后,平均射精潜伏期(IELT)提高2.5~3倍,性交满意度增加22.9%-27.8%,且第四周有效率较高,为70.4%。
 

02

起效快速,服用方便

服用艾时达后吸收迅速,药物起效快。口服艾时达1-2小时后,即可快速达到最大血药浓度,生物利用率为42%,患者只需在性生活前1-3小时左右服用即可。
 

03

代谢迅速,不良反应低

达泊西汀药物半衰期短,终末半衰期为19小时,用药后很快即可代谢,经尿液排出。其不良发生率相对比其他SSRIs类药物更低,患者连续用药12周后,在情绪、神经认知、泌尿生殖/性功能相关的不良事件发生率显著更低,患者可以放心使用。
 
 

艾时达盐酸达泊西汀用药方法

 
服用剂量:根据临床指南及药品说明书,对于年轻早泄患者,以及其他早泄患者,首次推荐剂量为30mg,即口服艾时达达泊西汀30mg/片1片。
 

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如果30mg效果不理想且副作用能接受,可咨询专业医生增加剂量为60mg,每24小时最多服用60mg。
 
服用时间:性生活前1-3小时服用艾时达,平均1.3小时左右达到最大血药效果。服用时配合一大杯服用,空腹或饭后服用均可,不受饮食影响。
 
规律用药:通常医生建议早泄患者4周规律使用6-8次艾时达,即4周内进行6-8次性生活,每次性生活前均口服药物。规律用药能达到理想的治疗效果,持续改善早泄问题。
 
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副作用:服用达泊西汀后可能会出现头痛、眩晕、恶心等不良反应,属于用药后正常反应,多次使用后会自行减弱。
 
 

总结

 
20多岁年轻人往往缺乏性经验,射精过快,但从生理上讲也确实存在生物感觉阈值低、神经更为敏感,因此早泄是年轻人中是一个很常见的疾病。
 
对于早泄患者,按需服用艾时达®达泊西汀是临床指南和男科医生推荐的科学用药方案。性生活前口服艾时达30mg,起效迅速,能够有效延长射精时间,提高性爱满意度。
 
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参考文献:
[1] 中华医学会男科学分会.阴茎勃起功能障碍诊断与治疗指南(2016版)[M]. 人民卫生出版社,2016:60-62,10-12.
[2] 郭应禄男科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2004: 500-501.
[3] Paolo Verze, et al. J Sex Med 2016;1-6.
*文章内容仅用于学术探讨,供医疗专业人士参考。
*编号:1010MKTSCZS20210417001
 

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